4月12日下午,附屬醫(yī)院2018年第一季度病案管理委員會會議在十樓會議室召開。會議由病案管理委員會主任委員、副院長王穩(wěn)平主持,病案管理委員會委員全員參加。
王穩(wěn)平講了病歷質量安全的重要性,強調應嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范與管理制度》執(zhí)行。質控科副科長萬瑩就2018年第一季度病歷質量檢查存在的問題,對各科室進行了詳細的反饋,其主要涉及了運行病歷的時限性、住院病案首頁的重要性以及病歷中體現(xiàn)相關核心制度的執(zhí)行性等相關問題。委員們就上述問題進行了積極充分的討論與意見交流,并提出了合理化的建議以解決目前臨床病歷書寫存在的一系列問題。
王穩(wěn)平指出,對于各科室病歷書寫存在的問題各科質控人員必須明確自己的職責,嚴格做好質控工作,提高病歷在出科前的質量,積極開展運行病歷和終末病歷檢查,以強化病歷書寫能力,提高病案管理水平,保障醫(yī)療信息安全。(撰稿:附屬醫(yī)院 萬瑩 審核:王穩(wěn)平)
