8月19日是第六個(gè)中國醫(yī)師節(jié)，也是黨的二十大召開后的首個(gè)中國醫(yī)師節(jié)。今年的主題為“勇?lián)】凳姑?，鑄就時(shí)代新功”。為慶祝醫(yī)師節(jié)活動(dòng)，激勵(lì)全院醫(yī)師樹立奮發(fā)向上的精神，推進(jìn)我院質(zhì)量醫(yī)院建設(shè)，8月11日，醫(yī)務(wù)科組織召開全院病案首頁規(guī)范化書寫培訓(xùn)會(huì)，會(huì)議邀請陜西省中醫(yī)藥研究所、陜西省中醫(yī)醫(yī)院米氏內(nèi)科主任醫(yī)師武雪萍為授課嘉賓，醫(yī)院黨總支委員、醫(yī)務(wù)科長田水龍主持，全院臨床科室醫(yī)師、護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等60余人參加了本次培訓(xùn)。
會(huì)上，田水龍代表醫(yī)院對武老師的到來表示熱烈歡迎，并提出病案首頁是病人出院后診斷與治療的總結(jié)，也是疾病分類和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的原始資料，醫(yī)務(wù)人員要充分認(rèn)識到病案首頁信息的重要性，加強(qiáng)相關(guān)知識學(xué)習(xí)，提升病案規(guī)范化書寫水平，助力醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升。
武雪萍針對當(dāng)前醫(yī)療形勢，結(jié)合臨床科室數(shù)據(jù)填寫中存在的主要問題，就《病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范》為大家做了專項(xiàng)培訓(xùn)，從病案首頁的重要性、格式和填寫質(zhì)量規(guī)范要求、主要診斷編碼與DRG付費(fèi)的關(guān)系、主要診斷選擇原則及手術(shù)與操作編碼填寫等多方面進(jìn)行了精彩講解，參會(huì)人員認(rèn)真聽講、詳細(xì)記錄、體會(huì)深刻，整個(gè)學(xué)習(xí)過程氛圍濃烈，并紛紛就實(shí)際工作中遇到的問題與武主任進(jìn)行了現(xiàn)場討論交流。
此次培訓(xùn)有效提高了醫(yī)務(wù)人員對病案首頁規(guī)范填寫重要性的認(rèn)識，為醫(yī)院推動(dòng)DRG支付改革、規(guī)范病案首頁填寫，加強(qiáng)病案管理工作提供了重大指導(dǎo)意義。下一步，醫(yī)院以此次培訓(xùn)為契機(jī)，加強(qiáng)各級醫(yī)師病案首頁填寫規(guī)范化學(xué)習(xí)，持續(xù)提升病案首頁質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的科學(xué)化、規(guī)范化管理，持續(xù)提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平。（撰稿：附屬醫(yī)院 李長樹 審核：田水龍）
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